Зубная культевая вкладка – это ортопедическая конструкция для восстановления сильно повреждённого зуба с уцелевшим корнем. Состоит вкладка из штифта или нескольких штифтов (в зависимости от количества корней) и культи, на которую потом фиксируют коронку. Восстановление зуба вкладкой проводят после эндодонтического лечения, то есть после устранения пульпита или периодонтита.
Изготавливают восстановительные вкладки в лаборатории по индивидуальным слепкам, большей частью из металла. По способу изготовления вкладки бывают литыми и разборными. В разборной вкладке штифты делаются съёмными. После установки разборной вкладки, зуб становится литой, и удалить её уже невозможно.
Главными функциями культевой вкладки являются: укрепление корневых каналов и твёрдых тканей; восстановление физиологических функций зуба; равномерное распределение жевательной нагрузки на зуб; создание культи для фиксации зубной коронки.
Срок эксплуатации индивидуальной металлической вкладки составляет более 10 лет. В случае замены зубной коронки на новую, вкладку под ней не снимают.
Фотографии культевых вкладок
Этапы установки культевой вкладки
1
2
3
4
Показания / Противопоказания к установке культевой вкладки
- Сильное разрушение коронковой части (более 70 %)
- Невозможность восстановить коронку с помощью пломбирования и другими способами
- Установка мостовидного протеза
- Пародонтит лёгкой и средней степени тяжести (в качестве шинирующей конструкции)
- Повреждённые корни зуба
- Некачественно пролеченные корневые каналы
- Скол зуба ниже уровня десны
- Аллергия на сплавы, используемые при изготовлении вкладки
Культевая вкладка: до и после установки
- Перед установкой культевой вкладки зуб депульпируют (удаляют нерв) и пломбируют каналы.
- После установки культевой вкладки зуб покрывают коронкой (металлической, цельнолитой, металлокерамической или циркониевой).
Вопрос – ответ
Скажите, пожалуйста, можно нарастить или поменять передний верхний зуб с левой стороны? Отломился.
Если скол зуба выше десны, то можно восстановить зуб культевой вкладкой и коронкой. Точную стоимость и возможность восстановления объявит врач только после диагностики.
Куда вживляется культевая вкладка, в кость?
Корневая культевая вкладка является микропротезом верхней части зуба при её разрушении, основой для фиксации будущей коронки. Важно, что изготавливается вкладка только в том случае, если есть корень зуба.
Из чего делают культевую вкладку под коронку?
Наиболее часто для изготовления культевой вкладки используется кобальто-хромовый сплав. Он не аллергичен, прочен, не подвержен коррозии, обладает хорошей сцепляемостью с коронкой. Также зубная культевая вкладка может быть изготовлена из циркония, сплава на основе золота или палладия.
Мне врач поставил культевую вкладку на зуб. Можно без коронки кушать и не делать коронку?
Не желательно при протезировании зубов ограничиваться изготовлением вкладки, потому что при её фиксации с корнем зуба всегда имеется слабое место. Коронка это место перекрывает, предотвращая расцементировку вкладки. Надо помнить, что зуб снаружи матушка природа сделала цельным, а конструкция для восполнения утраченных тканей зуба с культевой вкладкой является составной. Иногда, при сложном прикусе, приходится делать культевую вкладку с анатомической формой. Тогда коронка не нужна.
